Réforme du financement de la dialyse : prêt pour le 1er janvier 2027 ?

Ce qui change pour votre structure

Prévue par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2024 et reportée au 1er janvier 2027, la réforme remplace le paiement à la séance par un forfait à la semaine. Ce forfait varie selon la prise en charge, la technique de dialyse, l'unité médicale et les horaires des séances. Toutes les structures de dialyse passent au recueil PMSI, et la mise en œuvre est progressive :

2027

Forfaits hebdomadaires appliqués. Recueil des caractéristiques patients, sans effet sur les tarifs.

2028

Application du supplément de complexité. Recueil du volet qualité.

2029

Financement lié à la qualité.

Un accompagnement complet, de la mise en place à l'optimisation

Quatre volets, à combiner selon vos besoins.

• Mise en place du recueil PMSI

  Audit de vos circuits d'information, paramétrage avec votre éditeur, organisation du recueil sur chaque site, contrôle et transmission des premiers envois.

• Médecin DIM dédié

  Un médecin DIM de CIMEO prend en charge la fonction information médicale de votre structure, à temps partiel ou en renfort de votre équipe, sur site ou à distance.

• Formation de vos équipes

  Sessions adaptées à chaque métier : secrétariat médical, IDE, néphrologues, direction et services financiers. Sur site ou en visio, avec supports remis.

• Impact sur vos recettes et optimisation

  Simulation de vos recettes avec le nouveau modèle, par site et par modalité, dès la publication des tarifs. Puis suivi mensuel et tableau de bord de valorisation.

Questions fréquentes

Quand la réforme du financement de la dialyse entre-t-elle en vigueur ?

Le 1er janvier 2027. Prévue par la loi de financement de la sécurité sociale pour 2024, elle a été reportée à cette date. Sa mise en œuvre est progressive : la prise en compte de la complexité des patients et le volet qualité s'appliqueront dans un second temps.

Un centre de dialyse a-t-il besoin d'un médecin DIM ?

Avec la réforme, toutes les structures de dialyse produisent un recueil PMSI, y compris celles qui facturaient jusqu'ici par les forfaits D. Le code de la santé publique confie le traitement de ces données au médecin responsable de l'information médicale de l'établissement. CIMEO peut assurer cette fonction à temps partiel, sur site ou à distance, ou renforcer votre équipe DIM.

Quel sera l'impact de la réforme sur nos recettes ?

Il dépend de vos modalités, de vos horaires, de vos patients et de la qualité de votre recueil. Les montants des forfaits sont fixés par arrêté. Dès leur publication, nous simulons vos recettes à partir de votre activité réelle, site par site.

Comment optimiser nos recettes avec le nouveau modèle ?

Le forfait facturé dépend des informations transmises chaque semaine : modalité, unité médicale, horaires et actes. Optimiser, c'est s'assurer que ces informations sont complètes et justes, et préparer dès 2027 le recueil des caractéristiques patients qui servira au supplément de complexité.